惊险一幕：女孩腹痛呕吐，险象环生
“医生，我家孩子肚子疼得厉害，还一直呕吐，是不是吃坏东西了？”这样的话语，在儿科门诊中屡见不鲜。多数情况下，孩子的腹痛确实与肠胃问题息息相关。然而，最近一位10岁女孩小吉（化名）的就诊经历，却给所有家长敲响了警钟——孩子的腹痛，背后可能隐藏着意想不到的危机！
近日，随着气温骤降，小吉突然感到腹部剧痛，并伴有呕吐症状。家人急忙将她送往浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）儿科就诊。起初，医生根据症状和检查结果，判断为儿童常见的急性胃肠炎及肠系膜淋巴结炎，并给予了相应的抗感染和对症治疗。然而，小吉的病情却出现了意想不到的转折：呕吐症状虽有所缓解，但腹痛却持续加剧，复查感染指标更是直线上升！这一异常现象，立即引起了儿科医生的高度警觉。
真相大白：卵巢囊肿蒂扭转，紧急手术保卵巢
经过深入排查，医生最终将目标锁定在了小吉的盆腔。B超和CT结果显示，小吉的盆腔内竟藏着一个约9.5cm的巨大卵巢囊肿，且已发生了“蒂扭转”！这是一种需要紧急手术的妇科急腹症，一旦拖延，后果不堪设想。幸运的是，儿科团队及时诊断，妇产科团队迅速行动，手术十分顺利，成功保住了小吉的卵巢，避免了不可逆的伤害。
敲黑板：这三种腹痛最会“伪装”，家长需警惕
儿童急腹症的诊断，犹如在迷宫中寻找线索，复杂而棘手。儿科主任詹璐表示，面对腹痛的孩子，除了常见的肠胃炎，以下几种“善于伪装”的危急重症，家长和医生都必须一一排查，以免错失最佳治疗时机。
急性阑尾炎——最会“潜伏”的炎症
典型特征是“转移性右下腹痛”，但儿童尤其是幼儿，往往表达不清，可能只说全腹痛，查体时表现为哭闹、拒按右下腹。一旦拖延，可能导致阑尾穿孔，引发弥漫性腹膜炎，危及生命。
肠套叠——婴幼儿的“隐形杀手”
常见于2岁以内婴幼儿，典型表现为“阵发性哭闹”，间歇期可恢复平静，随后再次发作。同时可能出现“果酱样”血便。一段肠管套入另一段，如不及时复位，会导致肠坏死、穿孔。
卵巢囊肿蒂扭转——女孩腹痛的“定时炸弹”
如小吉一般，卵巢囊肿蒂扭转往往突然发生，腹痛剧烈，且可能伴有呕吐等症状。一旦确诊，需立即手术，否则卵巢可能因缺血而坏死。
孩子的健康，关乎家庭的幸福与未来。面对腹痛这一常见症状，家长切勿掉以轻心，务必及时就医，以免错失最佳治疗时机。
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