“沉默性缺氧”来袭，脆弱人群需高度警惕！

缺氧之危，不容小觑

缺氧，对于人体而言，无疑是一个极为危险的状态。当人体缺氧四分钟，脑细胞便开始凋亡，脑功能遭受不可逆转的损伤；若缺氧时间超过八分钟，大脑甚至可能陷入脑死亡的状态。因此，对于缺氧这一“隐形杀手”，我们必须时刻保持警惕。

新冠病毒感染后，低血氧饱和度症状往往伴随着胸闷、呼吸困难、呼吸急促等明显表现，这些症状很容易引起患者的注意，从而及时寻求救治。然而，有一种特殊类型的缺氧——沉默性缺氧，却常常让人防不胜防。

沉默性缺氧，顾名思义，即患者血氧饱和度低于正常范围（95-99%），却未出现任何与呼吸困难相关的症状。这种病理现象在新冠病毒感染的重症患者中并不罕见，据日本和法国的有关研究显示，重症患者出现沉默性缺氧症状的比例高达43.9-52%。

沉默性缺氧症状主要出现在老年新冠患者群体中，中青年患者中也有报道，尤以机体反应迟缓的人易发。人体的呼吸系统和血液循环系统依赖于交感神经和副交感神经等自主神经系统维持运转，由脑干作为控制中枢。因此，对于神经反应不敏锐或神经系统有所损伤的人来说，人体较难及时感受到缺氧的症状，从而表现为沉默性缺氧。

这并非意味着人体不存在缺氧问题，而是人体对缺氧症状反应迟钝，感知不及时甚至毫无反应，导致缺氧症状隐匿加重，最终延误治疗时机。

有研究指出，65岁以上的老年人与糖尿病患者对缺氧的机体反应会降低，最容易遭遇沉默性缺氧。类似症状也常出现在高原反应、慢性肺纤维化（慢阻肺）等疾病中。因此，老年人、糖尿病患者、慢阻肺患者等成为沉默性缺氧的高风险人群，尤以有糖尿病的老年人最为危险。

在医疗方面，沉默性缺氧会严重干扰医生做出重要医疗决定的时机，如是否转ICU、是否需要气管插管或辅助输氧等。对于居家治疗的患者而言，沉默性缺氧则可能造成患者错误估计自身病情，耽误最佳送医抢救时间。

因此，对于脆弱人群而言，了解沉默性缺氧的相关知识，提高警惕性，至关重要。一旦出现相关症状，应立即就医，以免延误治疗时机。