惊魂一幕:诊所拔牙竟致休克死亡
近日,牙医圈内流传的一份鉴定报告令人触目惊心,报告显示,某患者竟因拔牙过程中发生神经反射性休克而不幸离世。这一事件犹如一记警钟,提醒着每一位牙医在拔牙手术中必须慎之又慎,切不可掉以轻心。
据事故介绍,一位医生在为患者行右下下颌神经阻滞麻醉,并辅以颊神经、舌神经浸润麻醉后,准备拔除智齿。然而,在手术过程中,患者突然出现嘴唇、脸色发白、抽搐等异常症状,医生立即停止治疗并展开紧急抢救,但遗憾的是,患者最终仍未能挽回生命。
事故回放:细节决定成败
回顾整个治疗过程,患者在11:46被注射了1.8ml的“盐酸甲哌卡因肾上腺素注射液”进行麻药处理,随后医生开始行右下下颌神经阻滞麻醉及颊、舌侧浸润麻醉。然而,在11:55至12:01的短短几分钟内,患者便出现了休克症状。尽管医生迅速采取了吸氧、CPR抢救等措施,并多次拨打急救电话,但最终仍未能挽回患者的生命。
这起事故再次提醒我们,拔牙虽非大手术,但风险不容小觑。作为牙医,必须时刻保持警惕,确保每一步操作都严谨无误。

专家建议:四点保平安
针对此事故,国际华人牙医学会耿建平教授提出了四点宝贵建议,以帮助牙医规避拔牙过程中的风险:
首先,拔牙间隔时间要充足。本病例中,患者第一次拔牙后仅间隔1周便进行第二次拔牙,这显然是不妥的。正常情况下,拔牙后应至少间隔1个月,最差也要2周,以确保伤口完全愈合。
其次,麻药选择要谨慎。耿教授建议,一般采用利多卡因进行阻滞麻醉,避免使用肾上腺素类麻药,尤其要防止麻药打入血管。

再者,去阻力操作要轻柔。在拔牙过程中,去阻力时切勿使用暴力锤击,以免对患者造成不必要的伤害。
最后,病史核实与沟通至关重要。牙医在拔牙前必须详细询问患者的病史、过敏史及近期身体情况,确保对患者的健康状况有全面了解,从而制定出更为安全的治疗方案。

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