维生素AD需补至18岁？家长必知：正确补充避免误区！

维生素AD补充，家长需重视！

　　刚生完宝宝的妈妈们，是否在出院时收到了医生赠送的维生素AD等补剂？面对网上五花八门的科普信息，有的说吃多了会中毒，有的说少了会得佝偻病，很多妈妈在吃完医院赠送的那盒补剂后，便将此事抛诸脑后。然而，这样的做法可能正在悄悄影响宝宝的健康！调查显示，我国5岁以下儿童维生素AD缺乏情况十分严重，维生素A缺乏率高达9.23%，边缘缺乏率更是达到了31.53%，这意味着每三个孩子中就有一个缺乏维生素A！而维生素D的缺乏率也达到了21.57%，且随着年龄的增长，情况愈发严重。甚至，出生后未补充维生素K的宝宝，缺乏率竟然高达82%。

维生素ADK：儿童健康的“铁三角”

　　为什么新生儿都需要补充维生素ADK呢？很多妈妈只知道补钙，却忽略了维生素A、D、K在儿童生长发育中的重要作用。它们被营养学家誉为“健康的铁三角”，在免疫功能、骨骼发育、感染性疾病发病率、贫血发生率等方面发挥着不可替代的协同作用。对于儿童早期发展过程中的正常发育和降低疾病发病率，它们起着关键作用。

　　维生素A对于维持视觉健康和呼吸道、消化道黏膜的完整性至关重要，它能增强免疫功能，促进生长发育。缺乏维生素A会导致暗适应能力下降，严重时可引发夜盲症、干眼症，皮肤干燥粗糙，反复呼吸道、消化道感染，以及生长发育受阻和心理行为异常。
维生素D则调节体内钙磷代谢，促进钙质吸收，预防佝偻病，同时抑制细胞过度增殖和免疫调节。缺乏维生素D会导致多汗、夜惊、睡眠不安、出牙延迟等症状，严重时可出现骨骼改变，导致佝偻病、骨质疏松等，免疫力下降，增加感染风险，甚至增加肥胖、过敏和成年后患心血管疾病的风险。
维生素K则促进血液正常凝固，预防新生儿出血症，同时参与骨骼代谢，促进骨骼健康。缺乏维生素K会导致体内VitK依赖性凝血因子活性降低，引起凝血功能异常，从而引发出血性疾病，尤其是新生儿期和3月龄的宝宝，出血可能发生在任何部位，其中消化道出血最常见，颅内出血最严重，甚至可能危及生命。

如何正确补充维生素ADK？

维生素AD补充剂推荐方案：
　　婴儿应在出生后1周内开始补充维生素AD。对于纯母乳喂养的宝宝，一般儿童推荐剂量为每天1粒维生素AD（含维生素A1500IU+维生素D500IU）。具体来说，维生素A的推荐剂量为0-1岁每日1500 IU (450 μg)，1-18岁每日1500 - 2000 IU (450 - 600 μg)；维生素D的推荐剂量为0-1岁每日400U(10μg)，1~18岁每日400~800U(10~20μg)。
对于早产儿、低出生体重儿、多胞胎等特殊人群，推荐剂量为每天1粒维生素AD（含维生素A1500IU+维生素D500IU）+维生素D（维生素D400IU）。具体来说，维生素A的推荐剂量为每日口服1500 (450μg)（前3个月）- 2000 IU((600μg))（3个月后）；维生素D的推荐剂量为每日口服800U(20μg)（前3个月）- 400U/d(10μg/d)（3个月后）。
对于纯配方奶喂养的宝宝，配方奶中通常含有维生素D（约400IU/L），维生素A含量也较高。如果每日奶量能达到800-1000ml，可能无需额外补充维生素A，但可以单独补充维生素D。如果奶量不足或是早产儿，建议同时补充维生素AD。
对于混合喂养的宝宝，仍建议每日补充维生素D 400IU。特别注意，2024年新规指出，维生素AD要补到18岁！3岁前每天1粒维生素AD就足够，3岁后则应根据个性化情况进行科学补充。

维生素K补充剂推荐方案：
　　新生儿（尤其是纯母乳喂养者）出生时初始应补充1次维生素K，后续可口服维生素K1滴剂每周1次，每次1mg至3个月龄，这样可以有效预防维生素K缺乏性出血，为新生婴儿的健康提供可靠保障。