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  • 全省首屈一指!我院成功完成高难度「全腹腔镜膀胱癌根治术+回肠通道重建」

    技术突破:全省领先的高难度手术

    近日,我院外科中心泌尿外科团队在赵壮副主任医师的带领下,成功为一名浸润性膀胱癌患者实施了“全腹腔镜下膀胱癌根治术+盆腔淋巴结清扫术+阑尾切除术+回肠通道重建术”。这一手术被誉为泌尿外科领域的“珠穆朗玛峰”,不仅需要精湛的腹腔镜技术,还需团队默契配合,全省范围内仅有少数医院能够开展。此次手术的成功,标志着我院在高端微创泌尿外科领域迈出了坚实的一步,更彰显了我们在膀胱癌规范化诊疗方面的区域领先地位。

    病例回顾:从发现到确诊的惊心动魄

    患者为一名58岁男性,因“间断性无痛肉眼血尿1月”在当地医院行泌尿系CT检查,提示“膀胱占位性病变”。为求进一步治疗,他来到我院外科就诊。经过增强MRI、泌尿系彩超及膀胱镜检,患者被确诊为膀胱癌(多发无蒂型)。随即,我们为他实施了经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术。然而,术后病理结果却令人揪心——高级别肌层浸润性膀胱癌,且患者存在膀胱癌家族遗传病史,这无疑增加了肿瘤复发和进展的风险。

    全省首屈一指!我院成功完成高难度「全腹腔镜膀胱癌根治术+回肠通道重建」
    图1: 全省首屈一指!我院成功完成高难度「全腹腔镜膀胱癌根治术+回肠通道重建」

    手术方案:精准施策,迎难而上

      面对如此复杂的病情,泌尿外科团队高度重视,多次组织严谨评估和讨论。一致认为,患者肿瘤体积大、根基宽深且多发,行经尿道膀胱肿物电切术无法彻底切除肿瘤。若不接受全膀胱切除手术,癌瘤可能继续生长,导致反复尿频、尿急、尿痛及出血,后期肿瘤一旦转移,将对患者的长期生存构成严重威胁。
    手术适应症明确,但难度极大。经过综合研判,并与患者家属充分沟通,我们为患者制定了“腹腔镜根治性膀胱全切术+盆腔淋巴结清扫术+阑尾切除术+回肠膀胱术”的手术方案。

    手术成功:九小时精细操作,终获圆满

    经过精心术前准备,在麻醉科及手术室的紧密配合下,赵壮副主任医师带领泌尿外科团队(李明、孙敏副主任医师)按照国际最新诊疗指南要求,历时9小时的精细操作,手术最终圆满成功!我们不仅将癌变的膀胱彻底切除,同时按标准清扫了双侧盆腔淋巴结,并进行了回肠通道的构建与吻合。这一手术的成功实施,不仅为患者带来了新的希望,也为我院在泌尿外科领域的发展注入了新的动力。

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