孕8周产检正常，12周却胎停？揭秘胎停育的真相与预防

孕8周正常，12周却胎停？

　　近日，一位名为无边丝雨的粉丝向我们提出了一个令人困惑的问题：她在孕8周加3天时产检一切正常，然而到了孕12周加6天，产检却被告知胎停了。更让她不解的是，自己并未出现任何胎停的典型症状，如出血、腹痛等，反而食欲有所好转，早孕反应也依旧存在。这究竟是误诊，还是胎停育真的可以毫无征兆地发生？

　　事实上，胎停育，即自然流产，在妊娠过程中并不罕见。发生在妊娠12周前的称为早期流产，而12周或之后的则称为晚期流产。据统计，胚胎着床后有高达31%的自然流产率，其中80%为早期流产。在早期妊娠中，约2/3的流产是隐性的，即发生在月经期前，也被称为生化妊娠。

　　对于无边丝雨的疑问，我们首先要明确的是，胎停育确实有可能毫无征兆地发生。胎停育的表现多种多样，有的孕妈妈可能会出现早孕反应消失、少量阴道流血、随后出现阵发性下腹痛或腰背痛等先兆流产表现；而有的孕妈妈则可能没有任何症状，子宫不再增大或反而缩小。

　　那么，如何确诊胎停育呢？B超检查是确诊胎停育的重要手段。当B超显示没有胎心时，即可诊断为胎停育。但需要注意的是，自然流产的发生率约为15%，其中80%为早期流产，因此，一次胎停育并不一定意味着后续妊娠都会出现问题。

　　胎停育的原因复杂多样，主要包括胚胎因素、母体因素、父亲因素以及环境因素等。

胚胎因素：　　染色体异常是早期流产最常见的病因，约占50%~60%。染色体异常包括数目异常和结构异常，如13、18、21-三体等数目异常，以及染色体平衡易位、倒位、缺失及嵌合体等结构异常。

母体因素：　　孕妈妈患严重感染、高热、严重贫血、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等全身性疾病，以及生殖器官异常、生殖器官炎症、内分泌异常、强烈应激、不良习惯和免疫功能异常等，都可能导致流产。

父亲因素：　　父亲染色体异常也可导致流产，虽然相对较少见，但也不能忽视。

环境因素：　　过多接触放射线、铅、甲醛、苯等化学物质，以及高龄和前次妊娠丢失等，都是胎停育的危险因素。

　　针对胎停育的预防，我们可以从以下几个方面入手：

孕前准备：　　有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。合理营养，控制体质量增加，补充叶酸等营养素。对于有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。

孕期保健：　　合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质，如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等。改变不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、吸毒等，以及避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

心理调适：　　保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。合理选择运动方式，增强体质，提高抵抗力。

　　对于已经发生过一次胎停育的夫妇，一般不需要进行特殊的检查。但如果不放心，也可以在经期的2~4天空腹抽血查性激素，判断卵巢的储备功能以及有无多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等影响怀孕和可能导致流产的内分泌疾病。