维生素C又叫抗坏血酸，是人体需求量最大、作用最为广泛的维生素之一。维生素C在体内参与细胞间质的合成和多种反应，如参与氧化还原过程，在细胞呼吸中起重要作用，并促进一些营养物质的吸收利用，对人体健康至关重要。维生素C的作用[1,2]2. 参与胶原蛋白的合成。若维生素C缺乏，微血管容易破裂，血液流到邻近组织，可能引发坏血病，导致牙龈出血、皮下瘀斑、口腔溃疡、伤口难愈合等症状。而充足的维生素C能强化血管之间的胶原蛋白，增加血管的强度和弹性。3. 抗氧化作用。机体氧化损伤产生的自由基可侵犯人的各种细胞，侵犯DNA可导致癌症；侵犯血管会加速动脉硬化；侵犯眼睛晶状体会引起白内障等。因此，抗氧化是一个重要的养生防病措施，而维生素C正是一种强有力的抗氧化剂。4. 解毒。维生素C可促进肝糖原的形成，而肝糖原在肝脏解毒中起着重要作用。例如，维生素C可直接参与重金属解毒过程，可有效预防铅、镉、汞等有害重金属对人体的毒害作用。5. 防癌。维生素C可阻断亚硝酸盐和仲胺形成强致癌物亚硝胺，且其抗氧化作用可抵御自由基对细胞的伤害，防止细胞的变异。此外，维生素C促进胶原蛋白的合成，有助于防止癌细胞的扩散。如何补充维生素C[3,4]维生素C最好的来源就是各种新鲜的蔬菜水果，如柿子椒、番茄、菜花及各种深色叶菜，以及水果中的枣、柠檬、柑橘、山楂、猕猴桃等。若每人每日能摄入500克左右蔬菜（其中要有一半以上的绿叶蔬菜）和200克水果，那么维生素C的摄入就足够了。如果因为一些原因导致蔬菜水果摄入量不足，可以尝试服用维生素C补充剂。市面上的维生素C补充剂，有药片、泡腾片、咀嚼片、软糖等。但无论服用药品维生素还是天然维生素保健品，服用时都要遵守医嘱或说明书。服药误区[3,5,6]误区一越多越好。一般成年人每天摄入100mg维生素C就够了，正常人能从富含维生素C的蔬菜和水果中得到满足。若因某种疾病而需服用维生素C，其安全摄入量的上限为1000mg。正常人若长期过量服用维生素C：易形成泌尿结石；可能出现腹痛、腹泻等症状，引起渗透性腹泻；使机体对食物中维生素C的吸收率降低，突然停药后，可能导致坏血病。特殊人群服用时也需注意：大剂量服用维生素C可能刺激胃黏膜，胃溃疡患者慎用；孕期长期大量服用维生素C可导致流产，若需要补充，要在医师指导下适量服用。此外，长期过量服用维生素C，可使肠道对维生素B12的吸收减少，导致巨幼红细胞性贫血的病情加剧恶化。误区二不超标识保质期即可服用。维生素C是一种还原剂，存放时若暴露在空气中或潮湿环境，会使药片氧化而变黄，失去疗效。所以，维生素C的存放应避光密闭干燥，每次取出后拧紧瓶盖。拆封后的维生素C保质期该怎么算呢?（标识有效期-拆封日期）✖25%，计算所得如小于6个月，则拆封后保质期为计算所得时间；如计算所得大于6个月，则拆封后的保质期为6个月。需要注意的是，即使未到保质期，若发现片剂变潮或颜色变黄，也不宜再服用。误区三用热水吞服。维生素C是一种水溶性维生素，不稳定，遇热后易被破环而失去疗效。因此，宜用温开水或凉开水送服。药物相互作用[7-9]抗酸药治疗消化道溃疡的抗酸药物，如奥美拉唑、达喜、胃舒平等多为碱性，而维生素C是酸性药物，二者同服会影响药物的吸收。特别是碳酸氢钠片这种典型的碱性药物会使维生素C类药物的效果大大降低。因此，若需同服，需间隔至少2小时以上。磺胺类药物维生素C属酸性物质，而磺胺类药物（磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、柳氮磺吡啶等）及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐，沉积于泌尿系统而形成结石。如果需要服用这两种药物，间隔时间要在2小时以上，且服用后要多饮水、多排尿。青霉素维生素C类药物具有较强的还原性，可使青霉素分解破坏。且口服青霉素类药物如阿莫西林、青霉素Ⅴ钾片等在碱性条件下效果较好。因此，若服用了青霉素类药物，需间隔1-2小时再服维生素C类药物。阿司匹林阿司匹林与维生素C类药物合用会增加维生素C的排泄。当两种药物都要服用时，应先服维生素C类药物，至少间隔1小时以上再服阿司匹林，同时建议加大维生素C的剂量。某些抗凝血药维生素C可对抗肝素和华法林的抗凝作用。甲钴胺片维生素C与甲钴胺结合会引起大脑血液黏度增高，使人易激动、不能控制自己、动作缓慢，还会容易受惊、失眠多梦、食欲下降、降低红细胞活力。氨茶碱维生素C与氨茶碱同服，会使氨茶碱离解度增大，不易被肾小管吸收，造成血液中氨茶碱浓度下降。小结合理服用维生素C对身体是有益的。但是维生素C若被滥用或不合理服用，便会影响身体健康。因此，在日常生活中，我们应学会合理摄入维生素C。参考文献[1] 金敬花. 维生素C的功效与作用及用药策略[J]. 中国保健营养,2015,25(17):270-271.[2] 丁文轩. 维生素C的结构、性质与功效[J]. 当代化工研究,2017(7):125-126.[3] 马娟. 正确补充维生素C[J]. 健康向导, 2017,23(3):46.[4] 饶春平. 如何正确补充维生素C[J]. 卫生职业教育,2004,22(23):45-45.[5] 维生素不能随便吃[J]. 农村新技术,2022(11):72-74.[6] 崔艳丽. 合理补充维生素C[J]. 中国实用乡村医生杂志,2007,14(5):57-58.[7] 曹云. 维生素C也不能随意服用[J]. 祝您健康,2020(7):31.[8] 梁生林,温永顺. 维生素C与他药合用时的相互影响[J]. 井冈山医专学报,2005,12(2):62-63.[9] 杜立杰. 维生素C与某些药物的相互作用[J]. 黑龙江医学,2001(09):718.“供稿丨药学部作者丨刘昱彤