宝宝肚脐鼓包，家长莫要惊慌

　　一个原本宁静美好的周末，却被月嫂深夜发来的几张图片打破了平静。图片中，宝宝刚满月，前两天在家洗澡时突然大哭，肚脐眼竟然翻鼓出一个大包，模样着实吓人。家人对此毫无头绪，又因缺乏经验，情急之下竟将责任归咎于月嫂，认为是月嫂给孩子洗澡时磨蹭，导致孩子哭闹才出现这种情况。

　　然而，到了晚上睡觉时，孩子肚脐眼的包渐渐消退了。可这两天，只要孩子一哭或者大小便，肚脐眼就又会鼓出来。看着孩子这样，家里人心疼不已，责怪之意也愈发明显。其实，家长们不必如此担忧和自责，这很可能只是常见的小儿脐疝罢了。

什么是小儿脐疝？

　　小儿脐疝，俗称气肚脐，是一种由于肠管、大网膜等从脐孔脱出而形成的腹壁疝，属于先天性脐发育缺陷性疾病。这种情况在早产儿中较为常见，尤其是在体重低于1500g的婴儿中，发生率高达75%。不过，家长们可以放心，随着年龄的增长，大多数脐疝的程度会逐渐减轻，且多数可在2岁以内自愈。

小儿脐疝有哪些症状？

　　1. 婴儿肚脐处会出现一个向外突出的圆形肿块，大小不一，有的如枣般，有的则大如核桃，质地柔软。在肿物的下半部分，可以清晰地看到脐痕。
2. 用手指轻轻压迫肿块，肿块很容易回纳，同时还能听到肚子里有声响。如果把手指伸入脐孔，可以清楚地摸到脐疝的边缘。
3. 宝宝睡觉或安静时，肿物会消失；而哭闹或使劲时，肿物则会增大。
4. 用手回纳肿物后，可以触及到疝环，疝环的直径大多小于2.0cm。

新生儿脐疝的危害与护理

　　脐带是宝宝在妈妈肚子里与妈妈联系的通道，胎儿期间所需的营养物质都是通过脐带输送的。然而，当医生剪断宝宝的脐带后，这里就成了一个与外界相通的创口，容易成为细菌入侵的门户。新生宝宝的抵抗力较弱，而脐部又是一个细菌容易繁殖的地方，一旦护理不周，就可能受到感染。

　　感染轻者可能会局部化脓、发臭；重者毒素被吸收后，可能导致宝宝得溶血病或新生儿败血症。因此，爸爸妈妈千万不能忽视新生儿脐疝的问题。宝宝的肚脐虽小，但如果护理不当，就可能出现一些疾病。“生病”了的肚脐被尿布或衣裤摩擦，不仅会很疼，还可能引发宝宝全身感染，甚至危及生命。

得了新生儿脐疝怎么办？

　　如果宝宝患有脐疝，家长应注意尽量减少宝宝腹压增加的机会，如避免让宝宝大哭大闹。同时，调整好宝宝的饮食，防止腹胀或便秘的发生。对于较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强而自愈。

　　鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先采取非手术治疗，如使用胶布贴敷疗法。即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定，以防疝块突出，并使脐部处于无张力状态，从而促进脐孔的逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次，如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。

　　如果宝宝脐疝突出较厉害，但范围不大，可以用一个一元硬币用布包住缝起来，然后缝上宽松紧带，硬币部分贴在脐部，整个绑在宝宝身上，坚持佩戴就会逐渐恢复。或者，妈妈们也可以去药房买一个脐疝带，既美观又实用。

新生儿脐疝能治好吗？

　　新生儿脐疝是可以治好的。正常情况下，宝宝生后18个月内，脐环可以继续缩窄，因此宝宝脐疝有自愈的可能，不需要任何特殊治疗。据统计，随着年龄的增长，腹肌越来越发达，脐环也逐渐变小而闭合。生后6个月内有90%的脐疝会闭合自愈，一年以内有95%会闭合自愈。

　　如果宝宝超过2岁而脐疝还没自愈，则应考虑采取手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1～2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开之后，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

新生儿脐疝的日常护理

　　护理新生儿脐疝时，家长应平时注意观察。不需要每天按压脐部来观察肠子是否跑出，只要在平时注意观察即可。比如在给宝宝换尿布或宝宝睡觉时，顺便观察脐部外观即可。

　　在宝宝比较放松、情绪比较平静时，脐部的小包会稍微下陷一些，就像吹饱的气球稍微放了一些气，表皮变得皱皱的。但是，当宝宝开始活动或哭闹时，脐部的小包又会变得较为饱满。

　　此外，家长还应注意不宜用东西压着肚脐。有些妈妈用硬币直接压住凸出的脐部，希望通过压力来改善状况。但是，不论用硬币压，还是用胶带或衣物缠住，对脐疝气都没有实质疗效，反而容易出现接触性皮肤炎，特别是在夏天，更容易因为闷热而出现痒疹。

　　在给宝宝穿衣服、换尿布时，并不需要刻意避开患有脐疝气的部位，只要注意做好照护工作，保持好皮肤的完整性即可。