泌乳素升高是垂体瘤信号？对怀孕有何影响？

泌乳素升高：是垂体瘤的预警吗？

　　未婚的梁小姐最近遭遇了一件尴尬事：一次无意中挤压乳房，竟发现有类似乳汁的白色液体流出，这让她惊恐不已，急忙前往医院就诊。医生询问后发现，梁小姐除了泌乳外，近半年来月经量也明显减少，且经期不规律，常常两三个月才来一次。经过详细检查，医生告知梁小姐，这些异常症状均源于她体内泌乳素的升高。

　　那么，什么是泌乳素升高呢？泌乳素，又称催乳素，是由脑垂体分泌的一种重要激素。在女性怀孕8周时，血泌乳素水平会开始上升，以促进乳腺发育，为将来的泌乳做准备。分娩后，泌乳成为产妇特有的生理功能。然而，在正常情况下，人体内的泌乳素水平是很低的，不足以引发乳汁分泌。某些生理状态，如排卵、排卵后、紧张、性交后、劳累或睡眠不佳时，血清泌乳素可能会暂时升高，但这种升高通常不会导致泌乳。

泌乳素升高的病理原因与症状

　　在某些病理情况下，如垂体腺瘤、下丘脑功能障碍、原发或继发性甲状腺功能减退，或服用了某些易引发高泌乳素血症的药物（如多巴胺受体阻断剂、雌激素药物等），外周血中的泌乳素水平可能会持续超过正常范围，导致高泌乳素血症。

　　泌乳素升高时，患者可能会出现一系列异常表现。最常见的症状是非哺乳期女性出现溢乳现象，即挤压乳头时可见白色或淡黄色乳汁流出。然而，并非所有高泌乳素血症患者都会泌乳，因为泌乳素也有活性强弱之分。如果分泌的是活性较低的泌乳素，就不一定会导致泌乳。

　　除了泌乳外，血清泌乳素水平升高还可能抑制下丘脑-垂体-卵巢的生殖内分泌轴，从而抑制排卵，引发月经量减少、月经稀发、闭经甚至不孕等问题。长期抑制生殖轴，还可能导致女性出现潮热、情绪改变等围绝经期症状，甚至引发卵巢、子宫等女性生殖器官的萎缩。如果高泌乳素血症是由垂体腺瘤引起的，当腺瘤较大时，还可能因压迫而出现视野缺损或头痛等症状。