夏季为何成为急性腹泻高发季？

　　夏日炎炎，人们往往感觉体表燥热，但中医理论指出，此时体内中焦却易虚寒，呈现“热在表而寒在里”的状态。加之夏季湿气重，脾脏功能易受影响，导致水液代谢失常，流注肠间，从而引发急性腹泻，严重时甚至如水般倾泻不止。《黄帝内经·素问》早有记载：“长夏善病洞泄寒中”，其中“洞”即指疾速流淌之意，形象描绘了腹泻的迅猛之势。

　　夏季之所以成为急性腹泻的高发期，一方面是因为高温潮湿的环境为细菌病毒的繁殖提供了温床；另一方面，人们为了消暑，常食用生冷食物，如冰啤酒、冰淇淋、冰镇西瓜、凉拌菜等。若这些食物在制作过程中稍有不慎，便极易被致病微生物污染，增加感染风险。

夏季急性腹泻的症状与类型

　　夏季急性腹泻主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、恶心呕吐等消化道症状，部分患者还可能出现四肢酸痛、疲倦乏力等全身症状。中医将急性腹泻称为“暴泻”，认为感受外邪是其主要病因，其中风寒暑湿最为常见，尤以湿邪为甚，正所谓“无湿不成泄”。

　　夏季腹泻类型多样，主要包括湿热型泄泻、暑湿腹泻、寒湿型泄泻以及伤食泄泻。湿热或暑湿泄泻多因夏季炎热，人们食欲不振，偏爱肥甘辛辣食物，加之岭南地区气候湿热，人体易受湿困，感受暑湿之邪或肠中有积热，导致湿热互结，引发泄泻。其临床表现为腹泻腹痛，泻下急迫，粪便色黄而臭，肛门灼热，小便短赤等。

　　寒湿型泄泻则多因夏季人们长时间处于空调环境，多食冷饮，损伤脾胃，加之天气过热，敞胸露怀，眠于户外及阴凉潮湿之地，感染寒湿之邪，侵犯脾胃，导致脾胃升降失常，清浊不分，水谷并走于大肠，形成寒湿泄泻。其临床表现为腹泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳呆等。

　　伤食泄泻则多因暴饮暴食，宿食内停，阻滞于胃肠，致脾胃受损，运化失职，水谷精微不能吸收，反而停为湿滞，发生腹泻。其临床表现为腹泻粪便臭如败卵，伴有不消化之物，腹痛肠鸣，泻后痛减等。

夏季急性腹泻的用药指南

　　对于轻症急性腹泻，如仅出现腹痛、拉肚子等症状，未伴有发烧、无力、口渴、尿少等症状，且患者能自行找出腹泻原因，可结合症状选择合适的药物进行治疗缓解。

湿热或暑湿泄泻用药

葛根芩连片
　　功效：解肌清热，止泻止痢。
组成：葛根、黄芩、黄连、炙甘草等。
该方剂来源于《伤寒论》，为表里双解剂，具有解表清里之功效。方中重用葛根发表解肌，升发脾胃清阳；黄芩、黄连清肠胃之热邪；甘草甘缓和中，调诸药。共奏解表清里之功，主治协热下利，临床常用于治疗急性肠炎、细菌性痢疾等属表证未解，里热甚者。注意：蚕豆病禁用。

腹可安
　　功效：清热利湿，收敛止痛。
主要成分：扭肚藤、火炭母、车前草、救必应、石榴皮等。
腹可安片由以上5味中药组成，可用于湿热内阻、脾失健运、胃失和降所致呕吐、腹痛、腹泻等症。对急性胃肠炎有显著疗效。但有高血压、糖尿病、肾病等慢性病较为严重的患者应在医生指导下服用，孕妇禁止使用。

黄连素（盐酸小檗碱）
　　功效：清热祛湿，止泻。
主要成分：盐酸小檗碱。
黄连素是临床中常用的非处方药，用于治疗腹泻，价格便宜、服用简单、携带方便。它是一种从黄连、黄檗中提炼出来的生物碱，对细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病有很好的治疗效果。但G-6-PD缺乏者应禁用，因本品可引起溶血性贫血以致黄疸。

寒湿泄泻用药

藿香正气丸
　　功效：芳香化湿、解表散寒。
组成：大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、姜厚朴、桔梗、藿香、炙甘草等。
该方剂来源于《太平惠民和剂局方》，方中藿香为主药，能芳香化湿、辟秽化浊、解表祛暑。常用于治疗暑湿感冒，头痛身重，恶心呕吐，泄泻、肠鸣等症。

克痢痧胶囊
　　功效：解毒辟秽，理气止泻。
成分：白芷、苍术、石菖蒲、细辛、荜茇、鹅不食草、猪牙皂、丁香、硝石、白矾、雄黄、冰片。
克痢痧胶囊对于寒湿泄泻有一定的治疗效果，但具体用药需根据个人体质和病情在医生指导下进行。