春运大潮下的咽喉痛危机

　　在90亿人次的大流量与16年来最复杂的春运天气交织下，无数游子踏上归途，渴望与家人团聚。然而，人群的大规模流动、探亲访友及聚餐聚会的增多，无形中增加了呼吸道疾病的感染风险。近期，一个与呼吸道感染紧密相关的症状——“嗓子痛”，或称“刀片嗓”，迅速登上热搜榜，引发广泛关注。

　　社交平台上，众多患者纷纷表示，流感刚愈不久便又“中招”，但此次症状与以往感冒大不相同，主要表现为嗓子痛、喉咙肿，仿佛嗓子被“刀片”割一般。一时间，咽喉炎似乎在一夜之间席卷全国，成为新的健康焦点。

咽喉痛背后的多元诱因

　　春节期间，美食的诱惑无处不在，烟酒、煎炸小吃、传统糕点等应有尽有。对于吃货们来说，一旦控制不住，咽喉很可能与肠胃一同受累，导致又一批人加入“刀片嗓”的行列。

　　实际上，咽喉肿痛并非首次引发广泛关注。去年9月，随着发热门诊就诊量的暴涨，“全国都在咽喉炎吗？”的话题便冲上多个社交媒体平台的热搜榜。专家当时提醒，咽喉炎的成因复杂，需由专业医生进行综合判断。多种呼吸道疾病的交替或共同流行，已成为春节假期前后的常态。

“刀片嗓”之谜：新病毒还是旧病原？

　　躲过了新冠和流感，却未能躲过咽喉炎。不少患者表示，在医院进行了一番检查，结果却令人傻眼：甲流、乙流、支原体、衣原体、新冠统统都是阴性。喉咙痛到彻夜未眠，以为感染了前段时间流行的支原体，结果一查全都是“阴性”，但血常规却显示有感染。

　　阴性结果让人困惑不已，没有流感也非新冠，这究竟是怎么回事？有人甚至去别家医院做了复检，结果依然相同。然而，咽喉的疼痛程度却远超普通感冒，于是，一个大胆的疑问在患者脑海中浮现：难道有专门攻击嗓子的新病毒来了？

专家解读：并非新病毒，而是旧病原

　　“太要命了！”在广州工作的佐晴（化名）深有体会。这次喉咙痛得异常夸张，她的发病源于一次熬夜劳累。跟很多人一样，她喉咙一肿痛就开始上消炎药，但这次消炎药吃了一大堆，嗓子却依然不见好。佐晴感觉自己的扁桃体化脓了，口气很臭，吞咽疼痛如“刀子割嗓”，还伴有低烧和全身肌肉酸痛乏力症状。她表示，去年奥密克戎毒株感染时都没那么难受。

　　多位呼吸与危重症医学科医生、耳鼻喉科医生在受访时均表示，近期接诊的“刀片嗓”患者感染的并不是什么新病毒，而是过去已知的病原体。出现咽喉痛、发热等症状，不一定是当下流行的新冠、流感所致，不排除其他病毒感染的可能性。普通的病毒检测有时难以查出。

　　从临床观察来看，70-80%的咽喉炎是由于病毒感染造成的，除流感病毒、新冠病毒之外，还有呼吸道合胞病毒、腺病毒、EB病毒感染、链球菌感染等。咽喉炎也可以由各种细菌感染或受到粉尘、烟雾等物质刺激引起。

EB病毒：隐藏的咽喉痛元凶

　　其中，EB病毒可能相对陌生，很多人仅当它是鼻咽癌病毒。其实，EB病毒在健康人群的体内普遍存在，在正常情况下与人和平共存。但当抵抗力下降时，EB病毒就会大量增殖并进入B淋巴细胞中进行复制、潜伏，引起发热、咽喉肿痛等症状。

　　大四学生小乐（化名）咽喉疼痛多天，反复发烧，本以为是简单的化脓性扁桃体炎，但吃了4天抗生素也不见好转，反而高烧至40.3℃。来到广东省第二人民医院发热门诊，呼吸与危重症医学科王丽珍医生为小乐找到病因，确诊是EB病毒感染导致传染性单核细胞增多症，同时，小乐病原学提示金黄色葡萄球菌感染阳性。经过万古霉素抗感染治疗，小乐的病情得到治愈，不发烧也没有咽喉痛。

细菌性咽喉炎：不容忽视的健康威胁

　　与小乐的嗓痛原因完全不同，27岁的阿兴（化名）被咽喉肿痛折磨三天后，上医院挂号、问诊、做检查、开药，一共花了700元，拿到诊断是细菌性咽喉炎。这种咽喉炎也不容小看，阿兴从医院回到家后就高烧38.9℃，果断吃了退烧药。加上医生开的感冒药、止痛药、清热解毒利咽中成药等好几种，阿兴坚持吃了三天，刀片嗓症状终于明显缓解。

　　对于儿童出现咽喉疼痛，伴随发热，还要排查鼻病毒（HRV）感染。鼻病毒是引起普通感冒最常见的病毒之一，科学研究显示，免疫力比较弱的儿童每年平均感冒6—8次。广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清提醒，不要随意给孩子含退热成分感冒药或者自行用药，以免延误病情。