孕期腹痛，准妈妈们的“心头大患”

　　十月怀胎，对于每一位准妈妈来说，都是一段既充满期待又充满挑战的旅程。恶心呕吐、腰酸背痛、便秘浮肿……这些孕期常见的不适，准妈妈们或许还能“忍一忍”。但一旦肚子痛起来，可就真的让准妈妈们“如临大敌”了。小编经常收到孕妈妈们关于腹痛的疑问，隐隐作痛、抽痛、腹部一侧疼、肚皮发硬发紧，这些症状到底要不要紧？会不会影响到宝宝？接下来，我们就从孕早、中、晚三个阶段，为准妈妈们详细解析孕期腹痛的那些事儿。

孕早期：腹痛背后的“秘密”

一、轻微的痉挛、酸痛感
　　如果这种腹痛发生在受孕后的1周左右，一般来说，这是受精卵着床引起的正常生理现象。受精卵着床、胚胎植入子宫壁时，会引起子宫内壁的运动和收缩，准妈妈就可能感到轻微的痉挛、酸痛感，甚至少量阴道出血，即孕卵植入期出血。这种出血量少，且发生于受精后的6-12天，时间常与孕妈的预计月经期吻合，因此常被误认为经期少量出血。这种不适感通常会持续1~3天，如果准妈妈有这种感觉，不妨取出验孕棒，看看是不是“好孕”降临了。

二、下腹部一侧持续隐痛或剧痛
　　下腹部一侧持续隐痛或酸胀感，有可能是异位妊娠的信号。异位妊娠导致的腹痛，通常还会伴有阴道出血。因此，孕7-8周时，准妈妈一定要做B超，确认孕囊是否着床在恰当的位置。如果HCG升高，附件区有肿块，盆腔积液，宫内未见胎囊，此时应警惕异位妊娠。如果孕妇突然感到下腹撕裂般疼痛，心跳加快，应立即就医，切勿大意。

三、阵发性小腹痛，并有阴道流血
　　如果出现阵发性小腹痛，或持续的下腹坠痛、腹胀、腰痛，同时伴有阴道少量、零星的出血，那可能预示着先兆流产。孕早期，胚胎不稳，准妈妈应该少活动、多卧床，不提重物、勿行房事。适当休息后如果疼痛没有缓解，甚至反而加剧或持续出血，一定要立即就医，以免错过最佳治疗时机。

孕中期：腹痛的“生理性”与“病理性”

一、轻微抽痛
　　到了孕中期，有些孕妈腹部会有微微的抽痛，有时只有单侧痛，有时会整个下腹痛，但不会难以忍受。这是因为随着准妈妈的子宫逐渐变大，会压迫到胃肠道、肝、肾、膀胱等各个器官，腹腔内的韧带也会受到拉扯，从而产生疼痛感。随着孕周增加、子宫增大，这种感觉会越来越明显，在孕妈弯腰、坐着或平躺的时候可能会加重。这种腹痛属于生理性腹痛，一般不需要特殊治疗，左侧卧位有利于缓解疼痛。

二、肚脐周围疼痛
　　从孕中期开始，子宫和胎儿会长得很快，准妈妈的皮肤弹性跟不上这种变化，会感觉到肚脐周围皮肤特别紧绷甚至疼痛。对于这种腹痛，准妈妈不必过于担心，可以通过用润肤霜按摩油滋润、按摩腹部的皮肤，来缓解不适并减轻妊娠纹。

三、性生活后腹痛
　　孕期进行性生活会导致腹痛，是因为当女性进入性兴奋之后，通过阴道、子宫颈周围神经末梢的反射，使会阴、阴道、骨盆肌肉、子宫肌肉发生不随意的节律性的强烈的收缩，从而产生腹痛。因此，孕早期和晚期最好不要有性生活，孕中期可以有但也不要毫无顾忌，一旦发生腹痛要及时“刹车”。

四、反酸、胃部灼烧感
　　在怀孕中、晚期，孕酮(黄体酮)及雌激素水平的分泌量会明显上升，这会使孕妈妈食管下扩约肌的张力逐渐减小，同时子宫不断增大向上压迫胃部，使胃内压力增加、胃排空的速度减慢，导致胃液和食糜在胃内滞留的时间较长。这些因素共同作用，使胃酸反流到食管下段，出现烧心的感觉。而且随着孕周增加、子宫增大，这种感觉会越来越明显，在孕妈弯腰、坐着或平躺的时候也会加重。想要远离这种腹部不适感，准妈妈应避免暴饮暴食或为了控制体重过度节食，远离辛辣、刺激的食物。

孕晚期：腹痛的“预警信号”

一、肚皮发硬
　　在怀孕的中、晚期，准妈妈有时会出现“肚皮发硬”的状况，尤其是早晨起来、运动之后或者是经常抚摸肚子的时候，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，这可能是假宫缩。准妈妈如果出现上述情况后，注意不要做剧烈活动以及重体力活，保证充足的休息，一般过几分钟就会缓解了，不需要紧张。不过如果宫缩频繁，有痛感或出血，则要立即去医院就诊，以防早产。

二、轻度腹痛，并伴大量阴道流血
　　这种类型的腹痛，可能与胎盘早剥有关。胎盘早剥是指从妊娠20周后至分娩期，胎盘就部分或全部从子宫壁剥离。根据严重程度，它可以分为轻型胎盘早剥和重型胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著；重型胎盘早剥多见于重度妊高征，主要表现为持续性腹痛和腰酸、腰痛，剥离面大越大、胎盘后积血越多，疼痛就越剧烈，甚至危及到母婴的生命安全。如果准妈妈有妊娠高血压综合征、慢性高血压或者腹部受到撞击等情况，出现明显腹痛时应该及时到医院就诊，以防出现意外。

　　除了上述这些腹痛类型之外，准妈妈还可能会因为阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等疾病引起腹痛。如果准妈妈们同时伴有腹泻、恶心、发烧等症状，应及早就医，一定要引起警惕。