宝宝呼吸系统难题：如何精准辨别与治疗鼻炎、腺样体肥大及咳嗽？

宝宝呼吸系统常见问题概览

　　在宝宝的成长过程中，呼吸系统问题尤为常见，与消化系统问题并列为家长最为关注的两大健康领域。宝宝的脏腑娇嫩，尤其是肺部，对空气质量的变化极为敏感。每年冬季，随着北京等地区空气质量的下降，前来就诊的宝宝中，呼吸系统问题占据了绝大多数。广义的呼吸系统涵盖了鼻子、咽喉、气管、支气管及肺，而其中，鼻炎、腺样体肥大和咳嗽是宝宝最为高发的三大问题，也是家长们咨询最多的焦点。

鼻炎的辨别与类型解析

　　鼻炎，作为宝宝呼吸系统问题的“常客”，其症状与感冒、着凉相似，均表现为流鼻涕、鼻子不通气、打喷嚏等。然而，如何准确区分鼻炎的类型，对于治疗至关重要。若宝宝持续三周以上出现上述症状，且无感冒、发烧、着凉等迹象，则基本可判定为鼻炎。

　　鼻炎主要分为四种类型：单纯性鼻炎、肥厚型鼻炎、过敏性鼻炎及萎缩性鼻炎。
单纯性鼻炎：以长时间反复流鼻涕、鼻子不通气为主要症状。初期多为清鼻涕，后期可能转为黄鼻涕。着凉引起的鼻炎多流清鼻涕，而生热或积食为诱因的鼻炎则多流黄鼻涕。单纯性鼻炎宝宝白天鼻子通常通气，但晚上尤其是睡着后，鼻子可能不通气，或是一个鼻孔通气一个鼻孔不通气。
肥厚型鼻炎：可视为单纯性鼻炎的“加强版”。同样表现为流鼻涕、鼻子不通气，但以鼻子不通气为主，流鼻涕症状较轻，且流出的鼻涕多为粘稠状。肥厚型鼻炎宝宝的鼻粘膜产生肥厚、肿胀，甚至可能出现鼻息肉等症状，导致鼻腔空间被占据，宝宝总是感觉鼻子里堵堵的。
过敏性鼻炎：以打喷嚏和鼻子痒为主要特点。宝宝每天可能打好多个喷嚏，少则早上起床打六七个，多则一天几十个。同时，宝宝会经常觉得鼻子痒痒，甚至眼睛痒痒，喜欢抠鼻子、揉鼻子或揉眼睛。过敏性鼻炎与味道、气味或冷空气等关系密切，如油漆味、油墨味、花粉、毛絮、猫毛、狗毛或冷空气突然进入，都可能引发宝宝的不停打喷嚏或鼻子痒痒。
萎缩性鼻炎：特点是流出黄绿色的鼻涕，更像是脓涕，且味道特别重，有腥臭的味道，因此又称臭鼻症。这表明鼻炎已经较为严重，内部有脓产生。

引发宝宝鼻炎的三大因素

　　宝宝鼻炎的发生与三大因素密切相关。
外部环境因素：空气污染、雾霾、各种工业污染等，首先累及的就是鼻子，导致宝宝呼吸系统受损。
抗生素使用过量：现在动不动就给宝宝使用抗生素、青霉素、头孢等药物，甚至打点滴，这些抗生素类药物的过量使用会让宝宝产生菌群紊乱，尤其是呼吸系统，免疫力下降，继而引发鼻炎。
宝宝长时间积食：宝宝的肠胃发育尚未完善，吃多了承受不了，经常处于积食状态。积食特别容易引起炎症，鼻炎就是首当其冲的受害者。