儿童腹痛非小事！12岁女孩胰腺炎反复发作，揪出罕见病因

惊心案例：12岁女孩腹痛难忍，竟是胰腺炎作祟

浙江大学医学院附属儿童医院消化科主任楼金玕主任医师，在儿童消化系统疾病诊治领域深耕多年，积累了丰富的临床经验。近日，他接诊了一位年仅12岁的女孩，其腹痛症状之严重，令人揪心。据女孩描述，腹痛发作时，她仿佛“痛不欲生”，甚至一度因剧痛而呕吐。这种腹痛在两年内竟发作了7次，最终确诊为胰腺炎。

女孩的父母曾带她辗转多家医院，却始终未能查明病因。孩子因此生活在恐惧之中，生怕腹痛再次突然来袭。今年暑假，当腹痛再次发作时，家长带着她来到了楼主任的门诊。经过详细检查，发现孩子的血清淀粉酶远超正常范围，B超也提示胰腺炎。病情反复发作，显然不是单纯的胰腺炎那么简单。

楼主任将孩子收治入院后，通过一系列先进检查手段，终于揭开了腹痛的真相。胆道系统水成像磁共振检查显示，患者的胰管比普通小朋友更宽。随后，通过ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）检查辅助，楼主任找到了反复胰腺炎的罪魁祸首——胰腺分裂。

胰腺分裂是一种胰腺先天发育畸形，表现为胰腺背侧胰管和腹侧胰管未融合。这导致胰腺体尾部的胰液只能经背侧胰管通过副乳头引流，而副乳头通常较小，引流不畅，从而引发胰腺炎反复发作。这一发现，为孩子的治疗指明了方向。

锁定病因后，楼主任团队迅速制定了治疗方案。他们通过内镜操作，成功置入胰管支架，有效改善了胰液的引流情况。令人惊喜的是，第二天孩子的症状就得到了明显改善。术后仅3天，孩子便顺利出院，重获健康。

楼主任指出，儿童腹痛的生理机制复杂多样，可能涉及神经系统、消化系统、免疫系统和心理因素等多个方面。由于儿童内脏痛觉的传导途径尚未完全发育成熟，腹痛的位置和性质可能表现得不够明确，因此家长应格外注意。

消化系统功能异常是儿童腹痛的常见原因之一，包括消化不良、肠道痉挛、肠梗阻及炎症反应等。当孩子出现腹痛症状时，家长应及时带孩子就医，以便准确诊断病因，采取针对性治疗措施。切勿因疏忽大意而延误病情，给孩子带来不必要的痛苦。