"蛋蛋"之痛六年后，28岁男子险失为人父之机？

男科疑云：备孕一年未果，真相何在？

在广东省中医院的男科门诊里，一位28岁的张先生正焦急地等待着。他与妻子备孕一年，却迟迟未能迎来好消息，心中忐忑不安。终于，他鼓起勇气，走进了陈志强教授的诊室，希望能找到问题的根源。

张先生拿出了在外院检查的精液报告单，上面的几项关键指标却让人忧心忡忡：精子浓度、前向运动精子比例以及精子正常形态率均低于参考值，亮起了“红灯”。陈教授并未急于下结论，而是开始了细致的体格检查和问诊。

往昔之痛：青春期的隐秘伤痕

体检发现，张先生的双侧睾丸大小正常，但左侧附睾尾部却有一个结节性增大。在询问既往病史时，张先生回忆起大约22岁在读大学时，左侧睾丸曾突发肿痛，伴有发热等全身不适。当时，他在家附近的诊所被诊断为“急性睾丸炎”，经过几天的抗炎治疗后，疼痛症状缓解，便未再进一步诊治。多年来，局部未见明显不适，这段病史也逐渐被他淡忘。

陈教授听后，点了点头，解释道：“这很可能就是问题的根源之一。青春期的那次急性附睾炎，虽然症状消退了，但炎症可能对局部输精管道和生成精子的环境造成了不易察觉的损伤，就像一场火灾后留下的隐患，悄然影响着多年后‘种子’的质量。”

明察秋毫：中西医结合，精准诊断

结合张先生目前的症状：阴囊潮湿、偶有坠胀不适，稍有尿频，大便正常，胃纳、睡眠均无异常，舌淡红，苔微黄，脉弦滑。陈教授为他安排了阴囊彩超检查，结果提示左侧附睾尾部有一个高回声结节，边界清晰，未见明显血流信号。根据四诊信息及辅助检查，陈教授明确诊断：西医上为慢性附睾炎（左侧附睾结节形成）和弱精子症；中医上则为子痈、精浊以及不育症（证属湿热瘀阻，肾精亏虚）。