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  • 中医“扶阳学说”显奇效:慢加急性肝衰竭治疗新突破

    病例背景:病情危重,亟待突破

    一位58岁的男性患者,因慢性乙肝急性发作导致病情危重,于2021年10月30日入住十堰市中西医结合医院肝胆外科。患者既往有乙肝病史20余年,长期服用抗病毒药物,同时患有糖尿病10年。然而,近两年来未进行病毒定量检测,近半年也未复查肝功能。因劳累或饮酒等诱因,患者出现黄疸伴乏力症状,全腹增强CT显示胆囊壁毛糙、腔内结石、肝内血管瘤及盆腔少量积液,无手术指征,遂于次日转至肝病科。

    中医“扶阳学说”显奇效:慢加急性肝衰竭治疗新突破
    图1: 中医“扶阳学说”显奇效:慢加急性肝衰竭治疗新突破

    病情诊断:多管齐下,精准施策

    经过详细检查,患者血小板极低,糖类抗原CA125阴性,甲胎蛋白、凝血四项、电解质均轻度异常,肝功能严重受损,乙肝病毒DNA定量也超出正常范围。综合各项指标,诊断为慢性急性肝衰竭、慢性活动型乙型病毒性肝炎及脾大伴血小板减少。治疗团队迅速行动,采用三次双重血浆吸附+血浆置换术,同时辅以护肝降酶、利胆退黄、输血浆及白蛋白等对症处理措施。

    中医介入:扶阳学说,力挽狂澜

    尽管初期治疗效果有限,且人工肝过程中引发了腹泻、肢冷等不良反应,但治疗团队并未气馁。他们发现,急性肝衰竭的原因与抗病毒药物耐药失效有关,并排除了肝癌与阻塞性黄疸的可能性。这为后期的中药介入奠定了坚实基础。患者出院后,依据中医理论,诊断为阴黄(脾虚湿盛),给予茵陈术附汤加减治疗。方剂中包含了茵陈、五味子、大枣、煅牡蛎等多味中药,旨在温阳散寒、健脾利湿。

    中医“扶阳学说”显奇效:慢加急性肝衰竭治疗新突破
    图2: 中医“扶阳学说”显奇效:慢加急性肝衰竭治疗新突破

    服此方后,患者纳差、目黄、尿黄、乏力等症状变化不大,但泄泻、肢冷症状明显好转。这一变化让治疗团队看到了希望,也验证了中医“扶阳学说”在治疗慢加急性肝衰竭中的独特价值。

    峰回路转:联合治疗,成效显著

    2021年11月20日,患者入住内分泌科继续接受治疗。此时,治疗团队决定采用联合治疗策略,将中医扶阳学说与现代医学手段相结合,以期达到更好的治疗效果。经过一段时间的精心治疗,患者的病情逐渐好转,各项指标也趋于稳定。这一成功案例不仅为慢加急性肝衰竭的治疗提供了新的思路和方法,也彰显了中医“扶阳学说”在现代医学领域的独特魅力和广阔前景。

    中医“扶阳学说”显奇效:慢加急性肝衰竭治疗新突破
    图3: 中医“扶阳学说”显奇效:慢加急性肝衰竭治疗新突破

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