12岁少女腹痛危急，腹腔镜单孔微创术成功挽救卵巢

少女腹痛难忍，竟是卵巢囊肿蒂扭转

　　近日，浦东新区一名12岁的少女灵灵（化名）在跳操后突然出现剧烈腹痛，疼痛持续不减且愈发严重，最终忍不住哭了出来。母亲见状心急如焚，立刻带孩子前往浦东新区人民医院妇产科急诊就诊。

　　接诊医生原洁彦经过详细检查和超声会诊，迅速诊断出灵灵为“卵巢囊肿蒂扭转”。这种病症极为危急，卵巢的血供一旦完全阻断，几分钟内就可能发生不可逆的缺血坏死。时间紧迫，医生立即向妇产科主任王梅汇报了情况。

　　得知女儿病情后，灵灵的母亲既难过又紧张。孩子这么小，如果因为就诊延误而需要切除卵巢，那将是一辈子的遗憾。同时，她也担心手术会在孩子肚皮上留下瘢痕，影响孩子的未来。

　　王梅主任与家属进行了充分沟通，决定立即为灵灵实施单孔腹腔镜手术。这种手术方式在肚脐处作手术切口，腹部不会留下其他手术瘢痕，并且会尽一切可能保留卵巢。得知这一方案后，母亲才稍微放宽了心。

　　在手术室和麻醉科的紧密配合下，王梅主任和王宇华副主任医师迅速赶到医院并进行了手术。术中发现，孩子右侧卵巢囊肿和输卵管已经扭转了720°，整个卵巢囊肿大约7公分，呈现紫黑色。按照常规，切除卵巢和囊肿是最稳妥的选择，但考虑到患者的年龄和未来生育需求，医生们决定冒险进行复位。

　　手术过程中，王梅主任一边用温盐水浸泡扭转的卵巢和输卵管，一边缓慢地将扭转的囊肿复位。手术室里安静极了，所有人都紧紧盯着屏幕上的卵巢，期待奇迹的发生。

　　“变了，变了！”一旁的护士突然叫起来。只见右侧的输卵管最先出现了红润，但卵巢依然还是紫黑色。王梅主任把囊肿完整剥出后，继续将变色的卵巢组织放在温水中浸泡。时间一分一秒过去，5分钟、10分钟……“奇迹”终于出现了，卵巢颜色由紫黑色慢慢转至紫褐色，又变成了褐色，这也提示卵巢血运正在慢慢恢复。

　　术后2天，灵灵顺利出院。脐部的单孔切口几乎看不出来，仿佛一切都未发生过。孩子及家长对妇科团队的精湛技术表达了深深的感激之情。

　　这次手术的成功，离不开妇科、超声科、检验科及手术室等多学科的密切配合和通力协作。它充分体现了浦东新区人民医院多学科综合的救治能力，为患者提供了更加安全、有效的治疗方案。

　　卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，15%的卵巢扭转发生在青少年群体，以生殖细胞肿瘤尤其是畸胎瘤最为常见。患者可能会出现突发的急性下腹痛、恶心、呕吐、发热、肛门坠胀感或排尿困难等症状。

　　如果延迟诊断和干预，可能导致一侧卵巢坏死，需要切除一侧附件，进而导致生育力受损甚至丧失。因此，早期及时诊断和手术治疗对于挽救卵巢至关重要。