服用短效避孕药,意外健康危机降临
2022年年初,为了治疗痘痘和避孕,我选择了服用短效避孕药,并且特意挑选了价格相对较高的一种,每日按时服用。然而,服用了大半年后,我的身体开始出现了异常反应。起初是咳嗽、咯血,从最初的血丝逐渐演变为一口痰里全是血,我明显感觉到血是从肺部涌出,而非咽喉。同时,右侧胸腔下方还伴随着放射状疼痛。

起初,我以为只是普通的炎症,吃了一周的消炎药和止疼药后,疼痛有所缓解。但好景不长,8月15日,我开始感到腰背不适,以为是久坐所致。16日,左大腿腹股沟开始疼痛,晚上走路时左腿发麻。我以为休息一晚就会好转,但17日早上,疼痛却进一步加剧,每走一步都疼得厉害,左大腿内侧和腹股沟内侧更是疼痛难忍,我无法正常行走,只能一瘸一拐地前往单位。
腿部肿胀,深静脉血栓确诊
到达单位后,我发现两条腿粗细不一,左腿明显肿胀。我当即请假前往医院,挂了一个骨科专家号。当时,左腿的肿胀程度已经非常严重,明显比右腿粗一圈,一按就是一个惨白的坑。走路时像灌了铅一样沉重,每一步都需要用尽全身力气才能抬起脚。
骨科医生看过我的腰椎CT后,眉头紧锁地说:“你这属于腰椎间盘轻度突出,最多导致下肢麻木疼痛,不应该肿胀。最近受过什么外伤吗?”我回答没有,三天前还去爬山打了球,身体状况良好。医生又问:“最近在服用什么药物吗?”我告诉他,只吃过短效避孕药,已经连续服用大半年了。医生听后开始警惕起来,考虑到短效避孕药会增加血栓风险,结合我极为肿胀的左腿,他当即帮我联系了血管影像科,并安排我去做血管B超。
深静脉血栓,生命悬于一线
躺在血管B超的检查床上,光滑的探头刚放到我大腿上,检查医生就面色凝重起来,赶紧喊来影像科主任。当B超显示屏前围满医生的时候,我意识到事情不简单。主任问:“腿肿几天了?”“2天。”“年龄?”“27。”“这么年轻怎么就长血栓了?看看,大腿、小腿、胯部、腹部全都是栓子,静脉快堵死了。还好你来得及时,再晚点就不得了了!”
听到医生说是非常严重的深静脉血栓,我顿时紧张起来。血管B超显示,我的下肢深静脉血栓情况非常严重。主任第一时间联系外科,要求我立即停止活动,办理住院手续。外科医生直接给我叫来了轮椅和护工。我下意识站起来试图证明自己还可以走路,却被医生一把按住:“别乱动,现在血栓刚长出来,属于急性期,随时可能脱落上行堵塞肺部造成肺栓塞,那可是要命的!”我从一脸懵圈变成惊慌失措,第一次被人扶上轮椅。看着自己的大象腿,深深的无力感涌了上来。
治疗方案抉择,生命与健康的权衡
从门诊到病房短短几百米的路程,我在轮椅上脑补了自己不幸肺栓塞的惨状,感觉小命很快要断送在这里了。我甚至想打电话给妈妈,把银行卡卡号和密码告诉她,交代后事,但又怕她太担心,号码按了两遍都没拨出去。
医生给出了三种治疗方案:一是卧床保守抗凝治疗两周以上,注射或口服抗凝药,防止血栓继续生成,并慢慢溶解现有血栓。优点是无创伤,但存在一定血栓脱落造成肺栓塞的风险,且治疗效果慢,血栓短期内难以彻底清除,腿肿胀的情况一时半会儿也不会缓解。二是在方案一的基础上,往肺部下方的血管里放置一个滤网,同时药物抗凝。优点是可以避免肺栓塞风险,但需要两次手术,且存在滤网取不出来的可能。三是先放置滤网,再通过吸栓手术吸出血管主干道中的大块血栓,后续再配合药物抗凝治疗。优点是可以快速清除血栓,尽快恢复血管功能,后遗症少,但住院时间长、花费高。
我本着能吃药就不打针、能打针就不动刀的心态,选择了第一种方案。然而,8月18日午觉醒来,我发现左腿肿得越来越厉害,原先只是小腿肿,现在大腿根也整个都肿起来了,粗粗的发亮,像根大理石柱子一样反光。整条左腿呈暗红的猪肝色,发软无力,按上去就是一个惨白的手指印。膝盖和关节处特别胀痛,骨头仿佛要把皮囊撑开。我突然慌了起来,自己才二十几岁呀,还有大把的生活要体验、大量的美食要品尝,可不想噶在这里。
及时手术,避免严重后果
傍晚医生查房的时候再次检查我的腿部情况,他说:“目前药物只能抑制新的血栓形成,但是旧血栓是消不掉的。血管一直堵着,血液没办法回流,自然会越来越肿。最好尽快进行吸栓手术,过了急性期,血栓贴牢在血管壁上,吸栓效果就不好了。而且堵在血管壁的血栓可能造成静脉瓣膜损伤,后期轻则腿长期肿胀无力,难以支撑正常活动,严重的可能发展成老烂腿,甚至需要截肢……”

听到腿长期肿胀无力和截肢,我一下子慌了。我可不想一辈子和血栓捆绑在一起,于是决定尽快进行吸栓手术,以避免更严重的后果。
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