膝盖内侧疼痛频发？警惕鹅足肌腱炎来袭！

膝盖内侧疼痛，不容忽视的预警信号

走路久了，膝盖内侧隐隐作痛，上下楼梯时更是痛感加剧，按压膝盖下方内侧，还能感受到一个明显的痛点——这样的经历，你是否也曾有过？很多人会将这种疼痛归咎于“走路太多累的”或是“年纪大了关节退化”，选择默默忍受。然而，这背后可能隐藏着鹅足肌腱炎这一高发问题，它正悄然影响着我们的日常行走、爬楼乃至运动表现，若长期忽视，小毛病也可能演变成大麻烦。

鹅足肌腱炎：膝关节内侧的隐形杀手

鹅足肌腱炎，作为膝关节内侧疼痛的常见病因，在疼痛科门诊中占据着不小的比例。其命名源于其独特的解剖结构：缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉的肌腱，在胫骨近端内侧交汇融合，形成了一个形似鹅掌的联合腱，故而得名“鹅足”。这三块肌肉均起源于骨盆，向下延伸后附着于胫骨内侧，而鹅足肌腱与膝关节内侧副韧带之间，存在着一个鹅足滑囊，它分泌的滑液能润滑肌腱，减少运动时的摩擦。然而，一旦肌腱长期过度使用或受力异常，这一区域就极易引发炎症反应，鹅足肌腱炎便由此而生。

鹅足肌腱炎的分类与成因

临床上，鹅足肌腱炎主要分为原发性和继发性两类。原发性多由急性创伤或长期反复的机械性劳损导致，常见于跑步、足球、篮球等需要膝关节频繁屈伸、快速变向的运动人群；继发性则常继发于膝关节骨关节炎、类风湿关节炎等基础关节疾病。无论是哪种类型，反复的微小创伤都会刺激鹅足滑囊壁，引发充血、水肿、炎性渗出等一系列反应，进而形成“炎症-疼痛-肌肉痉挛”的恶性循环，导致疼痛持续或加重。

鹅足肌腱炎的症状与体征

鹅足肌腱炎的症状主要表现为膝内侧疼痛，疼痛集中在膝关节内侧下方，走路、上下楼梯、蹲起时加重，休息后减轻，按压痛点痛感明显。此外，患者还可能出现肿胀与僵硬的症状，急性期局部轻微肿胀，晨起或久坐后膝盖内侧发僵，活动后缓解。在活动受限方面，膝盖弯曲、小腿内旋时疼痛加剧，影响跑步、跳跃等动作。明确压痛是鹅足肌腱炎的主要体征之一，胫骨内侧的压痛点往往能准确反映病情。